Солнце, витамин D и щитовидная железа: где заканчивается польза и начинаются мифы?

Лето — время отпусков, солнца и долгих прогулок. Но вместе с теплом появляются и десятки советов из интернета. «Загорать при заболеваниях щитовидной железы нельзя.» «Летом витамин D можно вообще не принимать.» «Если постоянно хочется спать — это просто жара.»

Звучит убедительно. Вот только далеко не все из этих утверждений соответствуют действительности. Где правда, а где миф? И на какие симптомы действительно стоит обратить внимание? Об этом мы поговорили с эндокринологом медицинского центра «Вита» Антоном Леонидовичем Гущиным.

Правда ли, что солнце опасно для щитовидной железы?

— Многие пациенты летом боятся загорать, если у них есть проблемы с щитовидной железой. Насколько эти опасения оправданы?

— Если человек здоров, никаких причин избегать солнца нет. Можно спокойно отдыхать, купаться и загорать, соблюдая самые обычные правила безопасности: не находиться под палящим солнцем в полуденные часы, не допускать солнечных ожогов и использовать солнцезащитные средства.

Совсем другая ситуация — если заболевание щитовидной железы уже диагностировано. Но и здесь нет универсального запрета.

Кому действительно стоит отказаться от загара?

— Получается, ограничения нужны далеко не всем?

— Именно так. Полностью отказаться от пребывания на солнце рекомендуется пациентам со злокачественными образованиями щитовидной железы, быстрорастущими узлами, а также людям с некомпенсированным гипертиреозом — состоянием, когда гормонов вырабатывается слишком много, а лечение еще не успело нормализовать их уровень.

Во всех остальных случаях вопрос решается индивидуально. Например, при аутоиммунном тиреоидите или гипотиреозе умеренное пребывание на солнце обычно не противопоказано.
Главное — выбирать утренние или вечерние часы, не находиться долго под прямыми лучами и обязательно использовать солнцезащитный крем с SPF не ниже 20.

«15 минут на солнце — и витамин D в норме». Это правда?

— Этот совет можно встретить буквально везде. Действительно ли достаточно всего четверти часа?

— Не совсем. Такие рекомендации работают только в идеальных условиях. На выработку витамина D влияет сразу несколько факторов.

Во-первых, цвет кожи. Чем темнее кожа, тем больше времени требуется для синтеза витамина.

Во-вторых, количество открытых участков тела. Если человек лежит на пляже, открытых участков значительно больше, чем если он идет по городу в одежде с длинными рукавами.

И, наконец, солнцезащитные кремы. Средства с SPF 30 и выше способны значительно уменьшать образование витамина D в коже.

Поэтому универсального ответа, сколько именно минут нужно провести на солнце, не существует.

Можно ли понять, что витамина D не хватает, без анализов?

— Многие не знают, когда вообще стоит задуматься о дефиците. Есть ли какие-то признаки?

— Да, есть симптомы, которые могут насторожить. Человек начинает быстрее уставать. Появляется мышечная слабость. Нередко пациенты говорят очень характерную фразу: «Я только проснулся, а уже устал».

Также дефицит витамина D может сопровождаться частыми простудными заболеваниями.
Кроме того, сегодня есть данные, которые связывают недостаток витамина D с ухудшением настроения и развитием депрессивных состояний.

Получается, что этот витамин важен не только для костной ткани. Он влияет и на иммунитет, и на уровень энергии, и даже на эмоциональное состояние.

Летом постоянно хочется спать. Это нормально?

— Многие списывают слабость и сонливость на жару. Как понять, что проблема может быть в щитовидной железе?

— Здесь важно обратить внимание на детали. Во время жары организм действительно начинает экономить силы. К вечеру могут немного отекать ноги, появляется сонливость, но после отдыха, прохладного душа или достаточного количества воды самочувствие обычно быстро улучшается.
При гипотиреозе картина совсем другая. Человек чувствует постоянную слабость даже после полноценного сна. Ему холодно даже тогда, когда окружающим жарко. Отеки чаще появляются утром, особенно на лице и руках.

Какие симптомы нельзя игнорировать?

— Есть ли признаки, которые должны стать поводом записаться к эндокринологу?

— Да. Особенно если к постоянной усталости добавляются:

• сухость кожи;
• выпадение волос;
• регулярные запоры;
• утренняя отечность лица и кистей;
• ощущение зябкости даже летом;
• нарушения менструального цикла у женщин.

Такие симптомы могут говорить о снижении функции щитовидной железы.

В этом случае лучше не искать объяснения в погоде, а проверить гормональный фон.

Не каждый летний недуг связан с жарой

— Получается, иногда организм пытается предупредить нас о проблеме, а мы просто списываем все на высокую температуру воздуха?

— Именно так. Летом многие привыкают объяснять любые изменения самочувствия жарой.
Но если симптомы сохраняются неделями, не проходят после отдыха или становятся сильнее, стоит задуматься о полноценном обследовании.

Чем раньше выявлено заболевание щитовидной железы, тем проще его контролировать

Вместо вывода

Лето — прекрасное время, чтобы больше двигаться, гулять и наслаждаться солнцем.Но даже солнечная погода не отменяет внимательного отношения к своему здоровью.

Не стоит бояться загара, если у вас нет противопоказаний.
Не стоит самостоятельно отменять витамин D только потому, что наступил июль. И точно не стоит месяцами списывать постоянную усталость на жару, если организм явно подает сигналы о помощи.

Если вас беспокоят слабость, сонливость, ощущение холода даже летом или появились другие симптомы, связанные с работой щитовидной железы, не откладывайте обследование.

Запишитесь на консультацию к эндокринологу медицинского центра «Вита». Врач поможет разобраться в причинах плохого самочувствия, оценит работу щитовидной железы и даст рекомендации, основанные на современных клинических подходах, а не на популярных мифах.