Цены

Водородный дыхательный тест

3000 руб.

Водородный дыхательный тест — неинвазивное исследование, которое помогает оценить, как организм перерабатывает углеводы в кишечнике. Метод применяют при подозрении на непереносимость лактозы, синдром избыточного бактериального роста (СИБР) и нарушение всасывания углеводов. Исследование проводят у взрослых и детей с 0 лет.

В норме углеводы расщепляются и всасываются в тонком кишечнике. Если этого не происходит — например, из‑за дефицита ферментов или избыточного роста бактерий — непереваренные вещества попадают в толстую кишку. Там их ферментируют бактерии с образованием водорода, который всасывается в кровь и выводится с выдохом.

Пациент делает несколько выдохов в специальный прибор до и после приёма тестового раствора. По динамике уровня водорода врач судит о характере нарушения.

Когда назначают исследование

Водородный дыхательный тест назначает врач при симптомах, которые могут быть связаны с нарушением пищеварения:

вздутие живота, метеоризм;
диарея или запор;
боль или дискомфорт в животе;
непереносимость отдельных продуктов питания;
подозрение на синдром раздражённого кишечника;
необходимость уточнить диагноз при сохраняющихся жалобах после базового обследования.

Конкретный вариант теста — с лактозой, фруктозой, лактулозой или другим субстратом — определяет врач в зависимости от клинической ситуации.

Что показывает тест

Исследование помогает выявить или подтвердить:

Непереносимость лактозы — сниженную способность организма перерабатывать лактозу из молочных продуктов.

Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) — повышенную активность бактерий в тонком кишечнике, которые могут ферментировать углеводы раньше, чем это происходит в норме.

Нарушение всасывания углеводов — затруднённое усвоение отдельных сахаров, например, фруктозы или сорбитола.

Тест не заменяет полное обследование ЖКТ, но даёт врачу дополнительные данные для постановки диагноза и подбора лечения или диеты.

Как подготовиться

От подготовки зависит точность результата. Если какой‑то пункт нарушен, сообщите об этом врачу до начала процедуры — возможно, тест потребуется перенести.

За 4 недели (28 дней) до исследования

не принимать антибиотики, пробиотики и противопаразитарные препараты;
после завершения курса антибиотиков тест проводят не ранее чем через 4 недели.

За 1 неделю (7 дней) до исследования

по согласованию с врачом отменить слабительные и препараты, влияющие на моторику кишечника;
не проводить колоноскопию и ирригоскопию с барием.

За 24 часа до исследования

Соблюдайте низкоуглeводную диету без клетчатки.

Можно: отварное белое мясо или рыба, белый рис, белый хлеб, макароны из белой муки, отварной или запечённый картофель без кожуры, яйца вкрутую, вода без газа.

Нельзя: овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи, отруби, молочные и кисломолочные продукты, соки, сладости, алкоголь, газированные напитки. Курение исключить или максимально сократить.

В день теста (с момента пробуждения):

не есть за 12 часов до начала исследования; пить можно чистую негазированную воду;
не курить за 12 часов до и во время процедуры;
исключить физические нагрузки;
чистить зубы без антибактериальной пасты и ополаскивателя;
принимать только жизненно необходимые препараты — предупредите о них врача.

Как проходит процедура

Процедура занимает от 60 до 120 минут. Весь этот период проводят в клинике.

1. Базовая проба. Пациент делает выдох в прибор для измерения исходного уровня водорода.

2. Приём субстрата. Врач даёт выпить раствор с тестовым веществом — лактозой, фруктозой, лактулозой или другим компонентом в зависимости от цели исследования.

3. Повторные пробы. Через равные интервалы — обычно каждые 15–30 минут — выполняют новые выдохи в прибор.

4. Наблюдение. Если после приёма раствора появляются вздутие, урчание или боль, сообщите об этом медперсоналу — это может быть важной диагностической информацией.

После теста возможны временные симптомы — вздутие, диарея, дискомфорт в животе. Обычно они проходят в течение суток. При выраженном или длительном ухудшении состояния обратитесь к врачу.

Что делать после теста

После теста возможно появление вздутия, урчания, боли в животе или диареи. Обычно эти симптомы связаны с ферментацией тестового вещества в кишечнике и проходят самостоятельно в течение нескольких часов или к концу дня

Чтобы уменьшить дискомфорт, в первые сутки рекомендуется щадящая диета:

белый рис, рисовый отвар;
сухари из белого хлеба;
печеные яблоки без кожуры;
некрепкий чай;
бульон.

Лучше исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, сладости, газированные напитки и алкоголь, так как они могут усилить газообразование.

После процедуры стоит отдохнуть, избегать физических нагрузок и пить достаточно негазированной воды, особенно если была диарея.
При выраженном дискомфорте можно принять безрецептурные препараты: симетикон при вздутии, спазмолитик при болях и энтеросорбент при диарее.

Обратиться к врачу нужно, если симптомы сохраняются более 24–48 часов, появляются сильная боль в животе, температура выше 38 °C, многократная рвота или признаки обезвоживания. Важно также сообщить врачу, какие симптомы возникли после теста и как долго они длились.

Как интерпретируются результаты

Результат оценивают по изменению концентрации водорода во времени после приёма субстрата.

Рост уровня водорода указывает на ферментацию углеводов бактериями в кишечнике и может свидетельствовать о непереносимости сахара, нарушении всасывания или СИБР — в зависимости от вида теста.

Отсутствие значимого повышения чаще говорит об отсутствии исследуемого нарушения, но окончательный вывод всё равно делается с учётом симптомов и других данных обследования.

Интерпретацию проводит гастроэнтеролог. Результаты теста используют для уточнения диагноза, коррекции питания и назначения лечения.