Биохимические анализы мочи

Биохимический анализ мочи – это лабораторное исследование, которое позволяет оценить работу внутренних органов, обмен веществ и выявить возможные патологии. В отличие от общего анализа, который дает представление о физических свойствах и клеточном составе, биохимия определяет концентрацию различных веществ, отражающих состояние организма.

Основные задачи исследования:

• Оценка функции почек, печени и поджелудочной железы.
• Диагностика эндокринных нарушений, включая сахарный диабет.
• Контроль водно-солевого баланса и электролитов.
• Выявление воспалительных и обменных заболеваний.

Этот метод незаменим при мониторинге хронических патологий и коррекции терапии.

Показания к проведению

Исследование назначается при подозрении на системные нарушения, требующие детальной диагностики. Оно помогает выявить скрытые патологические процессы и отслеживать динамику лечения.

Основные показания:

• Заболевания почек и мочевыводящих путей – гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
• Патологии печени – гепатиты, цирроз, холестаз.
• Воспалительные процессы – инфекционные и аутоиммунные поражения.
• Сахарный диабет – контроль уровня глюкозы и кетоновых тел.
• Ревматические заболевания – подагра, системная красная волчанка.
• Нарушения водно-солевого обмена – отклонения в содержании калия, натрия, кальция.

Основные показатели

• Общий белок: повышение может указывать на заболевания почек или воспалительные процессы.
• Глюкоза: присутствие может свидетельствовать о сахарном диабете.
• Амилаза: повышение связано с патологиями поджелудочной железы.
• Креатинин: изменения могут говорить о нарушениях функции почек.
• Мочевина: повышение связано с усиленным распадом белков, снижение — с почечной или печеночной недостаточностью.
• Мочевая кислота: повышение может указывать на подагру.
• Кальций: избыток свидетельствует о гиперпаратиреозе, остеопорозе; снижение — о гипопаратиреозе или нефрозах.
• Фосфор: изменения могут свидетельствовать о патологиях костной ткани или почек.
• Калий и натрий: нарушения их уровня связаны с патологиями надпочечников, почек или гормональными отклонениями.
• Билирубин: появление в моче свидетельствует о поражении печени.
• pH мочи: отражает кислотно-щелочной баланс организма; в норме показатель нейтрален.

Подготовка к сдаче анализа и правила сбора мочи

При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную). Уточнить это следует у лечащего врача. Накануне сдачи анализа рекомендуется отказаться от спиртных напитков, от употребления острых и соленых продуктов, а также от продуктов, способных изменить цвет мочи. По мере возможности рекомендуется исключить прием мочегонных препаратов. После проведения цистоскопии анализ мочи сдавать не ранее, чем через 5-7 дней. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Сбор мочи проводить самостоятельно, после тщательного туалета наружных половых органов (!) теплой водой с мылом с последующим подсушиванием чистой салфеткой (полотенцем). Мочу собирать в пластиковый одноразовый контейнер, предназначенный специально для этих целей. 

Моча разовая (средняя порция). Собирать следует первую утреннюю мочу (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже двух часов ночи), при этом небольшую первую порцию утренней мочи (в течение 1-2 секунд) спустить в унитаз, далее наполнить мочой контейнер. 

Суточная моча. Собирать мочу необходимо в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (1,5 - 2 л в сутки). В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить), отметить время мочеиспускания. Далее собирать всю мочу, выделяемую в течение 24 часов от отмеченного времени до того же часа через сутки, в чистый сосуд емкостью не менее 2 л с плотно закрывающейся крышкой. Во время сбора емкость с мочой хранить в прохладном месте (оптимально – в холодильнике на нижней полке при +4° +8°С), не допуская ее замерзания. Для сбора и хранения мочи не использовать металлические предметы. По окончании сбора измерить общее количество мочи, емкость тщательно взболтать (чтобы осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы, не был утрачен), отлить 50-80 мл в специальный контейнер. На контейнере, сдаваемом на анализ, обязательно написать объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез) – без этих данных пробу не примут на анализ. Оставшуюся мочу можно вылить в унитаз, емкость утилизировать в бытовые отходы. При наличии определенных  показаний врач может назначить проведение бактериологического анализа мочи.

Сроки выполнения анализа: от 1 до 14 дней. Точный срок конкретного результата необходимо уточнить у администратора. 

Факторы, влияющие на результаты

На точность биохимического исследования могут повлиять внешние и внутренние факторы, вызывая искажение показателей. Это может привести к ошибочной диагностике или необходимости повторного забора материала.

Основные причины отклонений:

• Прием медикаментов – диуретики, антибиотики, гормональные препараты способны изменять концентрацию анализируемых веществ.
• Нарушение правил подготовки – употребление продуктов, влияющих на состав мочи, недостаточный объем жидкости или неправильный сбор образцов.
• Воспалительные процессы – острые инфекции приводят к временным изменениям биохимического состава, что может исказить клиническую картину.

Для получения достоверных данных необходимо соблюдать рекомендации врача и учитывать возможное влияние внешних факторов.