Какая задержка – не норма?

Что считать задержкой

Задержка месячных — это ситуация, когда менструация не началась в положенный срок по своему циклу. А он у всех разный. В норме менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней, чаще всего — 28. 

Колебания месячных в 1-3 дня допустимы, потому что гормональная система очень чувствительна — на нее влияют и внешние факторы, например активные тренировки, и общее состояние здоровья.

Задержкой, которая требует внимания, можно считать отсутствие месячных через 5 дней от ожидаемой даты начала нового цикла. Если беременность исключена, то важно обратиться к гинекологу и ни в коем случае не «вызывать» месячные народными средствами.

Почему бывает задержка? И когда это не норма

В целом задержку нельзя рассматривать как норму — это в любом случае повод обратить внимание на здоровье. Просто в некоторых ситуациях нарушение цикла временное и не требует медикаментозного лечения, например, при акклиматизации или переутомлении. А порой нужно обследоваться и вовремя позаботиться о репродуктивном здоровье.

Наиболее частые причины задержки:

• Беременность. Даже если вы сделали аптечный тест, и он был отрицательным, исключать беременность не стоит. Тесты реагируют на гормон ХГЧ, который вырабатывается в организме будущей мамы. Но в первые дни его концентрация низкая, и достоверный результат можно получить только спустя 9-10 дней после зачатия. И то не всегда — точность зависит от чувствительности теста.

• Стресс или переутомление. Одна из самых частых причин задержек. Если максимально просто — из-за стресса наш организм производит больше гормона кортизола, который замедляет работу яичников. Так устроено природой — не заводить ребенка, когда вокруг небезопасно. Как только эмоциональный фон вернется в норму и вы хорошо отдохнете, цикл должен восстановиться.

• Сильные изменения веса. Резкое снижение веса на 20-30% нарушает нормальную выработку половых гормонов эстрогенов, и цикл меняется. Сильный набор веса тоже ведет к гормональному сбою. Так что, если вы сели на жесткую диету, это может стать причиной задержки.

• ОРВИ или прием отдельных лекарств. Простуды ослабляют организм, а лечение может повлиять на гормональный фон. Прием антибиотиков, антидепрессантов, мочегонных препаратов порой «сдвигает» месячные. В этом случае нужна коррекция терапии или спокойное восстановление. 

• Сильные физические нагрузки. Занятия спортом — это хорошо, но все должно быть в меру. Изнуряющие тренировки, особенно силовые, приводят к стрессу и снижают выработку гормонов, которые контролируют менструальный цикл и овуляцию.

• Смена климата. Акклиматизация — тоже довольно частая причина задержек. Обычно через цикл после отпуска все приходит в норму.

• Менопауза и пременопауза. Менопауза — естественный физиологический процесс, связанный с окончанием репродуктивного возраста. В большинстве случаев она наступает в 48-50 лет, но может начаться и раньше. Менопаузе предшествует увеличение цикла, позже начинаются приливы, проблемы со сном, сухость влагалища, перепады настроения. Если вам еще нет 40, и появились похожие симптомы, стоит сразу посетить гинеколога. После обследования врач может назначить препараты, которые позволят скорректировать гормональный фон.

• Гормональные нарушения. Когда баланс половых гормонов по каким-то причинам меняется, менструация может стать нерегулярной, слишком болезненной или вообще пропасть. Важно оценить уровень эстрогенов, ФСГ, ЛГ, пролактина и выяснить причину сбоя. Также врач может порекомендовать проверить здоровье щитовидной железы — ее гормоны влияют на работу репродуктивной системы.

• Воспалительные процессы и гинекологические заболевания: кисты, миома матки, эндометриоз, инфекции мочеполовой системы. Некоторые из них сначала протекают бессимптомно, поэтому важно регулярно посещать гинеколога.

Задержка была только в одном цикле, а потом все пришло в норму. Стоит ли беспокоиться?

Если речь идет о стрессе, перенесенной простуде или смене климата, то обычно задержка охватывает один-два цикла, а потом менструация возвращается в «привычный режим». 

Другое дело, когда задержки стали постоянными или появились другие симптомы: болезненность внизу живота, слишком обильные или скудные месячные, проблемы с кожей и волосами, снижение либидо, постоянная усталость. Все это точно игнорировать не стоит. Тем более, профилактический осмотр гинеколога рекомендуют проходить хотя бы раз в год. Опытные гинекологи Виты всегда рады помочь в вопросах здоровья.